المرض

شلل اليقظة المفاجئ

هناك عدة اضطرابات تصيب النائم خلال فترة الأحلام، وهي فترة من النوم يقضي الإنسان الطبيعي نحو 25 في المئة من نومه فيها. أشهر هذه الاضطرابات ما يعرف بالجاثوم أو شلل النوم، ولكن هناك اضطراب مشابه يحدث خلال اليقظة يعرف بشلل اليقظة (cataplexy)

شلل اليقظة أو بصورة أدق الشلل المفاجئ أثناء اليقظة هو عرض لمرض معروف ولكنه غير شائع يعرف بالنوم القهري (أو مرض نوبات النعاس)، وخلاله يحدث شلل أو ضعف في عضلات الجسم كلها أو بعضها كأن يكون هناك ضعف في عضلات مفصل الركبتين أو عضلات العنق التي تحمل الرأس أو عضلات الفك السفلي أو عضلات الذراعين أو

عضلات التحدث مما يجعل الكلام غير واضح

وفي بعض الحالات يكون هناك شلل كامل في

الجسم، وقد يسقط المريض على الأرض ويظهر

وكأنه مغمى عليه ولكنه في واقع الأمر في كامل

وعيه غير أنه مشلول شللا كاملا. وعادة م

ا يكون هذا الضعف للحظات قليلة ولكنه في

بعض الحالات قد يستمر لدقائق. وعادة ما تبدأ

نوبات الشلل أو الضعف في المواقف العاطفية

المفاجئة كالانفعال والغضب أو السرور والضحك

أو الإحراج. وقد تسبب حالة السقوط المفاجئ

رضوضًا أو جروحًا أو إصابات خطيرة للمصاب

والنوم القهري مرض يصيب الجهاز العصبي ويرافق المريض مدى الحياة، وإن لم يشخص ويعالج فقد يؤثر في المريض تأثيرًا بالغًا. ويربط أول وصف موثق للمرض بالعالم جيلينيو عام 1880

أهم أعراض المرض نوبات شديدة من النعاس لا يمكن مقاومتها، وقد يصاحب ذلك أعراض أخرى مثل شلل النوم (الجاثوم) وشلل اليقظة والهلوسة التي تسبق النوم وتقطع النوم أثناء الليل. ويقدر أن المرض يصيب الناس من كلا الجنسين أغلبهم لا يتم تشخيصهم. ويمكن أن تظهر أعراض النوم القهري في أي عمر ولكنها تظهر في معظم الحالات في بداية سن المراهقة. والنوم القهري مرض عضوي ينتج عن نقص مادة في الجهاز العصبي تدعى أوركسين (هيبوكريتين). ولا علاقة للمرض بأي سبب نفسي. ويصيب المرض حسب التقارير المنشورة من مختلف البلدان 0.23 إلى 190 شخصًا في كل 100 ألف شخص. وفي المملكة أجرى أ.د. سعد الراجح دراسة في الثمانينيات من القرن الماضي في مدينة الثقبة على أكثر من 23 ألف شخص وتوصل إلى أن المرض يصيب 40 شخصًا في كل 100 ألف شخص (0.04 في المئة)

مما يعني أن هناك آلاف المرضى في السعودية لم يتم تشخيصهم وعلاجهم حتى الآن. ويوجد لدينا في سجل مرضى النوم القهري في الجامعة نحو 60 مريضًا سعوديًا. ووجدنا في بحث نشرناه في المجلة الطبية السعودية أن متوسط أعمار المرضى عند تشخيصهم كان 28.9 سنة وكان المدى (9 إلى 65 سنة). ولكن أعراض المرض ظهرت في المتوسط في سن 20.5 سنة، أي أن أكثر المرضى في المعدل عانوا من المرض لمدة 8 سنوات أو أكثر قبل أن يتم تشخيصهم. وهذا يعكس نقص الدراية بالمرض لدى الكثير من العاملين في القطاعات الصحية، وعدم معرفة المرضى بالتخصص الذي يجب عليهم التوجه إليه للحصول على العلاج مما يؤكد أهمية التوعية والتثقيف الصحي بالمرض. وعند المرضى السعوديين المصابين بمرض النوم القهري وجدنا أن 72 في المئة منهم يعانون من شلل اليقظة

ولفهم ما يحدث خلال شلل اليقظة لا بد من تفصيل بسيط لمرحلة الأحلام فقد خلق الله سبحانه وتعالى آلية تعمل لتحمينا من تنفيذ أحلامنا؛ تدعى هذه الآلية (ارتخاء العضلات). وارتخاء العضلات يعني أن جميع عضلات الجسم تكون مشلولة خلال مرحلة الأحلام ما عدا عضلة الحجاب الحاجز وعضلات العينين. فحتى لو حلمت بأنك تقوم بمجهود عضلي كبير، فإن آلية ارتخاء العضلات تضمن لك بقاءك في سريرك. وتنتهي هذه الآلية بمجرد انتقالك إلى مرحلة أخرى من مراحل النوم أو استيقاظك من النوم. عند المصابين بالنوم القهري يحدث خلل في هذه الآلية، كما أن المصابين بالمرض لديهم زيادة كبيرة في نسبة مرحلة الأحلام، وقد تظهر مرحلة الأحلام أو جزء منها أثناء اليقظة عند أي تفاعل عاطفي مما يسبب شلل العضلات الجزئي أو الكامل

وعلى الرغم من أن شلل اليقظة يصاحب النوم القهري إلا أن علاجه يختلف عن علاج زيادة النعاس الذي يعتبر العرض الأهم في مرض النوم القهري. وهناك عدة أدوية يمكن استخدامها لعلاج شلل اليقظة، وهذه الأدوية تعمل في الأساس على تقليل مرحلة الأحلام مثل بعض مضادات الاكتئاب. وفي الغالب تكون هذه الأدوية فعّالة وتختفي معها الأعراض، إلا أنه في بعض الحالات تستمر الأعراض وتسبب الإحراج للمصابين أو الأضرار الجسمية بسبب السقوط المفاجئ. وفي قاعدة المعلومات الموجودة لدينا في جامعة الملك سعود وجدنا أن نحو 5 إلى 8 في المئة من مرضى النوم القهري لديهم شلل يقظة مقاوم للعلاج الأولي. لهؤلاء ظهر علاج جديد يعرف باسم "زيرم" يمكن استخدامه تحت مراقبة طبية وهو علاج فعّال جدًا، ولكن مشكلته الأساسية ارتفاع تكلفته حيث يكلف علاج المريض الواحد نحو 12 ألف ريال في الشهر

لقاح الأنفلونزا

لقاح الإنفلونزا يحمي من العدوى بنسبة تصل إلى %90
الأطفال وكبار السن من أكثر الفئات عرضة لمضاعفات الإنفلونزا
الإنفلونزا لا تعني الزكام الشديد
منظمة الصحة العالمية توصي بالتطعيم

الإنفلونزا مرض فيروسي يصيب الجهاز التنفسي

العلوي وأحيانًا السفلي، وينتقل عن طريق استنشاق

الرذاذ الحامل للفيروس. والالتهاب يتبع في العادة

دورة موسمية؛ ففي المناطق الواقعة شمال خط

الاستواء تزداد الإصابة بالعدوى من بداية أكتوبر

حتى نهاية مارس، في حين تزداد العدوى بين شهري

إبريل وسبتمبر في مناطق جنوب خط الاستواء. وأعراض

الإنفلونزا تتكون في العادة من حمى، سعال، ألم في الحلق، سيلان واحتقان في الأنف، صداع، ألم في العضلات وتعب عام في الجسم. ويشعر أكثر الناس بتحسن بعد أسبوع أو اثنين. ولكن خطورة الالتهاب تكمن في أن بعض الأشخاص تسبب لهم الإنفلونزا مضاعفات خطيرة جدًا مثل ذات الرئة وفشل التنفس، وقد يحتاج البعض إلى التنويم في العناية المركزة. كما أن الغياب عن العمل الناتج عن الإصابة بالإنفلونزا له آثاره الاقتصادية الكبيرة. وتظهر الإحصاءات في الولايات المتحدة أن 130000 شخص يذهبون إلى المستشفى سنويًا بسبب الإنفلونزا ويتوفى نحو 20 ألف شخص بسبب مضاعفات العدوى بهذا الفيروس. وتزداد مضاعفات المرض عند الأطفال وكبار السن والمصابين بأمراض مزمنة في الصدر والقلب والجهاز العصبي أو الأمراض التي تنقص المناعة مثل الفشل الكلوي وغيره. لهذا السبب ظهرت أهمية وجود لقاح يقلل من نسبة الإصابة بالإنفلونزا. ويعطى هذا اللقاح في الأساس للفئة المعرضة أكثر من غيرها للإصابة بالفيروس أو المرضى المعرضين أكثر من غيرهم لمضاعفات العدوى. ويظن البعض خطأ أن الإنفلونزا هي زكام شديد، وهذا ظن خاطئ؛ حيث إن الزكام يسببه فيروس يختلف اختلافًا كليًا عن فيروس الإنفلونزا. وقد أظهر استفتاء أجري في بريطانيا أن 34 في المئة من الأشخاص يظنون أن الإنفلونزا مثل باقي الالتهابات الفيروسية التي تصيب الحلق مثل فيروس الزكام

أكثر الفئات المعرضة للإصابة بالعدوى هم الأطفال الصغار ويقل احتمال العدوى كلما تقدم عمر الطفل. وتزيد احتمالات مضاعفات العدوى عند كبار السن بسبب نقص مناعة الجسم وبسبب وجود أمراض مزمنة في الرئتين أو القلب أو الكلى وغيرها

الفئات التي يُنصح لها بالتطعيم

الأشخاص المعرضون أكثر من غيرهم لمضاعفات العدوى

الأطفال من سن 6 إلى 59 شهرًا.
الحوامل (ويُنصح بالتطعيم بعد الشهر الثالث).
الأشخاص من سن 50 وما فوق.
الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة.
الأشخاص الذين يعيشون في مراكز الرعاية الخاصة ومراكز التأهيل.

الأشخاص الذين يعيشون مع الفئة المعرضة لمضاعفات العدوى أو الذين يقدمون العناية الطبية لهذه الفئة:

الذين يعيشون ويتصلون بالأشخاص المعرضين لمضاعفات العدوى.
الذين يعيشون مع أو يعتنون بالأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر.
العاملون في القطاع الصحي.

ويُنصح بالتطعيم للفئات السابقة الذكر مرة سنويًا. وأفضل وقت للحصول على اللقاح هو قبل حلول موسم الإنفلونزا والذي يبدأ في شهر أكتوبر. كما أن لدينا في المملكة مواسم أخرى وهي شهر رمضان المبارك بسبب كثرة المعتمرين والزائرين من كل أنحاء العالم مما قد يؤدي إلى انتشار العدوى، وكذلك موسم الحج. ويتوافر اللقاح عن طريق الحقن أو الاستنشاق. ولقاح الحقن هو فيروس غير حي يستخدم مستخلصه لتنشيط الجهاز المناعي، وهو الأكثر شيوعًا واستخدامًا، أما لقاح الاستنشاق فهو غير شائع، ولن يتم مناقشته في هذا السياق. ولقاح الإنفلونزا لا يسبب الإنفلونزا كما يعتقد البعض، ولكنه ينشط الجهاز المناعي لدى الشخص حتى ينتج أجسامًا مضادة للفيروس. وقد قام مركز التحكم بالأمراض في أتلانتا هذا العام بحملة وللمرة الأولى لتطعيم جميع الأطفال فوق سن ستة أشهر لتقليل نسبة الإصابة بينهم والتي قد ينتج عنها التهابات خطيرة وكذلك لتقليل نسبة حمل الفيروس بين الأطفال. وقد تم تكوين مجموعة "عوائل للوقاية من الإنفلونزا" وتم إنشاء موقع على الإنترنت familiesfightingflu.orgلتثقيف الآباء والأمهات بضرورة تطعيم أطفالهم

ويتم تجهيز اللقاح بناء على توصيات منظمة الصحة العالمية (WHO). حيث تقوم منظمة الصحة العالمية بمسح مستمر بالتعاون مع 110 برامج وطنية في 82 دولة وبالتعاون مع أربعة مراكز أبحاث في أتلانتا ولندن وملبورن وطوكيو، وتصدر الجمعية التوصيات بالنسبة إلى نوع الفيروسات التي سيحتوي عليها اللقاح كل سنة. ويحتوي اللقاح على أنواع الفيروس الشائعة في العالم. وأظهرت التقارير أن فاعلية اللقاح ضد فيروس الإنفلونزا تصل من 70 إلى 90 في المئة في حماية الأصحاء المتطوعين. كما أظهرت التقارير أن الحماية عند المرضى المصابين بالأمراض المزمنة تصل إلى 50 في المئة وتقلل من احتمال الإصابة بالتهابات شديدة في الجهاز التنفسي أو الوفاة. والفائدة الحقيقية لهذه الفئة من المرضى هي الحماية من مضاعفات العدوى الخطيرة. لذلك على القارئ أن يدرك أن الحماية لا تصل إلى 100 في المئة، وحتى لو أصيب الشخص الحاصل على اللقاح بالإنفلونزا فإنها تكون في العادة أخف منها في الأشخاص الذين لم يحصلوا على اللقاح. كما أن على القارئ أن يدرك أن هناك أكثر من نوع من الفيروسات تصيب الجهاز التنفسي، وأن لقاح الإنفلونزا هو للوقاية من فيروس الإنفلونزا فقط والذي يعتبر أخطر هذه الفيروسات.واللقاح آمن جدًا ولا توجد له مضاعفات تذكر. وهو قد يسبب ألمًا في مكان التطعيم لمدة يوم أو يومين. ولكن هناك فئات لا يُنصح لها بالتطعيم قبل استشارة طبيب مختص

الذين يعانون من حساسية شديدة للبيض.
الذين سبب لهم التطعيم في السابق حساسية.
لم يُصرح حتى الآن باستخدام اللقاح للأطفال أقل من 6 أشهر.
لا يُنصح بتطعيم الأشخاص الذين يعانون ارتفاع الحرارة ويُفضل الانتظار حتى تتحسن حالتهم

ما أسباب السكري؟

كل نقص نسبي او مطلق لمادة الانسولين (هرمون تعديل السكري) نتيجة خلل في وظيفة غدة البنكرياس يؤدي إلى ظهور مرض السكري.
والأسباب قد تكون وراثية او التهابية او فيروسية او سرطانية او جراحية ( استئصال غدة البنكرياس) فيحدث نقص فى مادة الانسلين، ما يؤدى الى ارتفاع في معدلات السكر في الدم ( وفي البول اذا ما تجاوز نسبة 1.80 غ /ل)
وتعتبر طريقة الحياة السريعة، مع سوء التغدية، من ناحية الافراط في السكريات والدهنيات، مع قلة النشاط، الاسباب الرئيسية في انتشار مرض السكري في شتى انحاء العالم.
وهناك أسباب أخرى لارتفاع نسب السكر، منها زيادة أنشطة الغدد الداخلية اي الصماء الغصة مثلا وكذلك بعض أمراض الكبد. وحتى الحمل يؤهل لظهور المرض

المرض

أعراض الزهايمر التي يجب أن تثير قلقكم

مرض الزهايمر يؤدي لضمور مستمر في الخلايا العصبية في الدماغ، حتى تدميرها الكامل ويميز بالأساس كبار السن، على الرغم من أن المرض قد يحدث أيضا في سن أصغر. ما هي أعراض الزهايمر المميزة وما هي الأمور التي من المهم أن نعرفها؟

مرض الزهايمر هو مرض خطير يهاجم خلايا المخ ويسبب فقدان الذاكرة والقدرات المعرفية. في مرحلة متقدمة هذا المرض يضر كثيرا بالاداء اليومي ويتطلب الرعاية من افراد العائلة او مؤسسة رعاية المسنين لتسهيل حياة اولئك الذين يعانون منه.الكثيرون ممن يعانون من اعراض الزهايمر يصابون حتى بالاكتئاب ويتلقون ادوية مختلفة مثل التي تخفف من اعراض الاكتئاب التي تظهر بسبب الارتباك والعجز الذي يسببه المرض. يتفشى عادة مرض الزهايمر في سن متقدمة جدا، اليكم بعض الحقائق الهامة حول مرض الزهايمر وعشر علامات ممكنه، والتي يجب عدم اغفالها

مرض الزهايمر يدمر خلايا المخ. هذا التدمير يؤدي لمشاكل في الذاكرة وعمليات التفكير المنطقية. مرض الزهايمر يدعى على اسم الطبيب الالماني الوايس الزهايمر الذي اكتشف هذا المرض في عام 1906. هذا المرض يضر بالتواصل بين الخلايا العصبية في الدماغ ويصعب الاداء السليم للانسان

احتمال الاصابة بمرض الزهايمر يزيد بشكل مطرد بعد سن الـ 65. ومع ذلك قد تكون هناك بدايات لمرض الزهايمر في سن مبكرة وعلى اي حال، فهذا ليس نوع من فقدان الذاكرة المرتبط بالشيخوخة الطبيعية .يعاني اكثر من خمسة ملايين امريكي حاليا من مرض الزهايمر. فقدان الذاكرة المزمن هو عادة اول دليل على الاصابة بهذا المرض، على الرغم من ان اعراض الزهايمر الاولية يمكن ان تتغير من شخص لاخر.المرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر غالبا ما يظهرون تغيرات شديدة في السلوك، فهم يصبحون غير قادرين على رعاية انفسهم في كثير من الحالات وحتى انهم لا يميزون بين الاشخاص . البعض ممن يصابون بمرض الزهايمر يفقدون تدريجيا المتعة من الاشياء التي طالما احبوا القيام بها. للاسف الشديد، الكثير منهم يفقدون حتى القدرة على تمييز احبائهم

في هذه الاونة يحاول الكثير من العلماء حول العالم بذل جهودا كبيرة لدراسة مرض الزهايمر لايجاد علاج او علاج يخفف من اعراض الزهايمر

لا يوجد حاليا اي علاج فعال لمرض الزهايمر، الامر الذي يؤدي في معظم الحالات الى الوفاة المبكرة. يعتبر مرض الزهايمر حاليا مرض شائع جدا وليس كمتلازمة نادرة كما يعتقد الكثيرين .بصرف النظر عن الضرر الكبير الذي يسببه هذا المرض على حياة المريض، فكذلك تتضرر ايضا عائلته التي تضطر لمواجهة القسوة البطيئة والصعبة للمرض. في المراحل المبكرة من مرض الزهايمر يبدو في بعض الاحيان ان هذه ليست مشكلة خاصة ولذلك تميل الكثير من الاسر الى علاج احبائها المرضى بانفسهم وعلى المدى الاطول، يكشف انه من الصعب حتى المستحيل التعامل مع هذا المرض ضمن اطار العائلة ويجب فحص امكانية تلقي مساعدة للعلاج في الخارج .10 علامات تحذير من اعراض الزهايمر

مرض الزهايمر هو ليس جزء من عملية الشيخوخة الطبيعية. اذا كان احبائكم يعانون من واحد او اكثر من اعراض الزهايمر التالية، فيوصى التوجه الى الطبيب

1. فقدان الذاكرة الذي يؤثر على الاداء اليومي

هذا طبيعي تماما في كل جيل، ان ننسى الاشياء، وخاصة اذا كان ذهننا مشغولا كثيرا. عندما نهدا، فنحن نتذكر عادة الاشياء التي نسيناها. القاعدة تقول، اذا تذكرت انك نسيت شيئا، فوضعك جيد وطبيعي. ولكن عندما ينسى الشخص الاشياء ولا يعلم انه نسيها، ويواصل التصرف بشكل طبيعي، فان ذلك يمكن ان يشير الى ان هناك شيئا غير طبيعي

2. صعوبة اداء المهام المعروفة

المهام السهلة واليومية يمكن ان تصبح مستحيلة بالنسبة لمريض الزهايمر، حتى اعداد كوب من الشاي. في المراحل الاولى من المرض ينسى مريض الزهايمر كمية السكر التي يحبها وفي مرحلة لاحقة، ينسى تماما كيفية اعداد كوب من الشاي، من اين يبدا وهلم جرا. هذا مثال واحد على الحالات التي يجد فيها المرضى صعوبة في بداية المرض في اداء المهام اليومية وينسون التفاصيل المرتبطة بها.3 . مشاكل اللغة

دماغنا هو كالقاموس الذي نستخرج منه الكلمات لتشكيل جملة كاملة. مرض الزهايمر في الواقع هو عبارة عن " تمزق صفحات من القاموس " وبالتالي فان الثروة اللغوية تتضاءل والكلمات التي كانت مفهومة في الماضي، لا تعد مفهومة او ينسي معناها تدريجيا

4 . التيه في الزمان والمكان

مريض الزهايمر يمكنه المشي في الشارع الذي عاش فيه لسنوات عديدة لكنه لا يعرف اين هو، كيف وصل الى هناك وكيف يعود

5 . انخفاض القدرة على الحكم

كلنا نخطئ اخطاء صغيرة في الحكم، مثل عدم اخذ مظلة في يوم ممطر وهلم جرا. ولكن الشخص المصاب باعراض الزهايمر قد يرتدي ملابس فصل الشتاء الدافئة جدا - خلال الحر الشديد وحتى ارتداء الملابس الداخلية فوق السروال ولا يدرك ان ذلك غير لائق

6 . مشاكل في التفكير البسيط

المسائل البسيطة في الرياضيات قد تكون مستحيلة تقريبا للحل لدى مرضى الزهايمر، وحتى عمليات الجمع والطرح السهلة جدا

7 . الخطا في مكان الاشياء

الشخص المصاب بالزهايمر يميل الى الارتباك والخلط ووضع الاشياء المختلفة في غير مكانها. وكثيرا ما يتهم افراد الاسرة ومقدمي الرعاية المرضى بالسرقة على الرغم من ان ذلك ليس صحيحا

8 . تغيرات في الحالة المزاجية او السلوك

الاشخاص المصابون باعراض الزهايمر يتعرضون لتغيرات سريعة وحادة في الحالة المزاجية او السلوك دون اسباب واضحة

9. التغييرات في الشخصية

شخصيتنا تكون عادة ثابتة طوال الحياة. عندما يكون الشخص يعاني من مرض الزهايمر، فان شخصيته قد تتغير تدريجيا او فجاة. الشخص السعيد قد يتحول الى عصبي، الشخص الواثق من نفسه قد يصبح متشكك وقلق

10. فقدان الاهتمام

الاشخاص الذين يعانون من اعراض الزهايمر يميلون في كثير من الاحيان الى فقدان الاهتمام بالاشياء التي كانت تسبب لهم السعادة في الماضي، الهوايات القديمة تصبح فجاة مملة والاهداف المختلفة، الاحلام او الطموحات تفقد الكثير من قيمتها الاصلية

alzimer

مرض السل

(Tuberculosis)

تطور مرض السل

مرض السل (Tuberculosis)، الذي يعرف ايضا بالاسم المختصر (TB)، هو عبارة عن عدوى تسببها جرثومة يمكن ان تنتشر عن طريق الغدد الليمفاوية ومجرى الدم الى جميع انحاء الجسم. وفي اغلب الحالات، يمكن العثور على الجرثومة في الرئتين تحديدا. اغلبية الذين يتعرضون لجرثومة السل لا تظهر لديهم اية اعراض لمرض السل اطلاقا، نظرا لان هذه الجرثومة تستطيع العيش بشكل كامن (هاجع - Dormant) في الجسم لفترات زمنية طويلة جدا. ولكن، في حال ضعف الجهاز المناعي (Immune system)، مثلما يحدث لدى مرضى متلازمة العوز المناعي المكتسب (الايدز - AIDS) او عند المسنين، تستفيق الجرثومة لتصبح نشيطة وفعالة. وفي حالتها النشطة هذه، تسبب جرثومة السل تلف وموت انسجة العضو الذي تهاجمه. ومرض السل النشط هو مرض فتاك اذا لم تتم معالجته بالطريقة المناسبة.

بما ان الجرثومة التي تسبب ظهور مرض السل تنتقل عن طريق الهواء، فان مرض السل (Tuberculosis) يعتبر مرضا معديا جدا. ولكن من المستحيل، تقريبا، الاصابة بعدوى مرض السل نتيجة لقاء اجتماعي لمرة واحدة مع شخص مصاب بمرض السل. فلكي يكون شخص ما في دائرة الخطر يتحتم تعرضه للجرثومة بشكل دائم، او العيش او العمل مع شخص مصاب بمرض السل، بصورته النشطة

حتى عندما يحدث ذلك فعلا، وبما ان الجرثومة تكون موجودة، على الغالب، في حالة غير فعالة (هاجعة) عندما تدخل الى الجسم، فان نحو 10% فقط من الاشخاص الذين يتعرضون لجرثومة السل يتطور عندهم المرض الفعال لاحقا. اما الاخرون (90% من الذين يتعرضون للجرثومة) فيتم اعتبارهم مصابين بمرض السل المخفي (Occult)، بحيث لا تظهر لديهم اية اعراض لمرض السل ولا ينقلون العدوى الى اخرين

جرثومة السل في حالتها الفعالة

السل في حالته الكامنة قد يتحول، في نهاية المطاف، الى حالته الفعالة، ولذا فمن المفضل اعطاء العلاج الدوائي ايضا للاشخاص الذين لا تظهر لديهم اية اعراض مرضية. ذلك لان العلاج الدوائي يستطيع التخلص من الجراثيم الهاجعة في الجسم، قبل ان تتحول الى حالتها الفاعلة

في الماضي كان مرض السل منتشرا جدا على مستوى عالمي، لكنه اصبح نادر الوجود، اكثر فاكثر، بفضل علاجات المضادات الحيوية (Antibiotics) التي بدئ باعطائها لمعالجة مرض السل منذ سنوات الخمسين من القرن العشرين. وقبل نحو عقدين من الزمن، اعلنت ادارة الصحة الامريكية انه قد تم استئصال مرض السل والقضاء عليه، نهائيا، في مختلف انحاء العالم. لكن هذا الاعلان كان سابقا لاوانه اذ عاد مرض السل ليظهر بصورة جديدة تسمى "السل المقاوم لادوية متعددة" (Multidrug Resistant Tuberculosis). وهذا النوع من السل مقاوم لجميع الادوية المعروفة، حتى الان. هذا الظهور المتجدد ادى الى حدوث ازمة في مدن كبرى كثيرة في ارجاء العالم

أسباب وعوامل خطر السل

بما ان الجرثومة التي تسبب ظهور مرض السل تنتقل عن طريق الهواء، فان مرض السل يعتبر مرضا معديا جدا. ولكن من المستحيل، تقريبا، الاصابة بعدوى مرض السل نتيجة لقاء اجتماعي لمرة واحدة مع شخص مصاب بمرض السل. فلكي يكون شخص ما عرضة لخطر الاصابة بمرض السل يتحتم تعرضه للجرثومة بشكل دائم، او العيش او العمل مع شخص مصاب بمرض السل، بصورته النشطة

وحتى عندما يحدث ذلك فعلا، فقط 10% من الاشخاص الذين يتعرضون لجرثومة السل يتطور عندهم مرض السل الفعال لاحقا، نظرا لان الجرثومة تكون موجودة، على الغالب، في حالة غير فعالة (هاجعة) عندما تدخل الى الجسم. اما الاخرون (90% من الذين يتعرضون للجرثومة) فيتم اعتبارهم مصابين بمرض السل المخفي (Occult)، بحيث لا تظهر لديهم اية اعراض لمرض السل ولا ينقلون العدوى الى اخرين

والسل قد يتحول، في نهاية المطاف، من حالته الكامنة الى حالته الفعالة، ولذا فمن المفضل اعطاء العلاج الدوائي ايضا للاشخاص الذين لا تظهر لديهم اية اعراض مرضية. ذلك لان علاج السل الدوائي يستطيع التخلص من الجراثيم الهاجعة في الجسم، قبل ان تتحول الى حالتها الفاعلة